Tắc mạch ối - Nguy cơ đáng lo ngại trong thai kỳ

Cô Angela Cottam, 32 tuổi, giáo viên tiểu học ở Flintshire, Xứ Wales, đã sống sót sau biến chứng tắc mạch ối hiếm gặp khi chuyển dạ cặp song sinh. Mặc dù cảm thấy buồn nôn, thực tế là dịch ối đã xâm nhập vào hệ tuần hoàn, đe dọa tính mạng của cô. Cottam bị suy phổi và mất khoảng 3,3 lít máu, phải truyền máu 22 lần và hôn mê suốt 22 giờ tại Bệnh viện Nữ bá tước Chester. Tình trạng này xảy ra với tỷ lệ 1 trong 110.000 ca, khi nước ối chứa tế bào ngoại lai vào phổi mẹ, gây ra phản ứng nguy hiểm. May mắn thay, cả cô và hai bé gái đều sống sót.

Theo bác sĩ Maurice Druzin, Trưởng khoa Sản tại Bệnh viện Nhi Lucille Packard, tỷ lệ tử vong do tắc mạch ối rất cao, với hơn 80 trường hợp. Ông cho biết tình trạng này xảy ra khi một lượng lớn dịch ối xâm nhập vào hệ tuần hoàn của mẹ, dẫn đến biến chứng phức tạp và nhanh chóng đe dọa tính mạng sản phụ. Trong trường hợp tại Wales, sản phụ Cottam nhập viện do tiền sản giật và gặp khó khăn trong việc thở. Mặc dù được chỉ định gây tê ngoài màng cứng, bác sĩ đã quyết định mổ để cứu thai nhi. May mắn, cặp song sinh Amelie và Ava được cứu nhờ sự can thiệp kịp thời, mặc dù Ava đã ngưng thở 3 phút và cần hồi sức cấp cứu. Bác sĩ Leo Brancazio cho biết, tắc mạch ối vẫn chưa được nghiên cứu sâu do sản phụ nhanh chóng suy sụp.

Khi dịch ối vào hệ tuần hoàn, cơ chế phản ứng mẫn cảm sẽ gây tắc cuống phổi và đường hô hấp của sản phụ, đồng thời dẫn đến hiện tượng DIC, khiến máu không đông và huyết áp tụt mạnh. Sản phụ sẽ bị nghẹt thở và mất máu lớn, dẫn đến tổn hại não do thiếu oxy. Trước đây, tắc mạch ối thường không cứu được, nhưng với trang thiết bị y tế hiện đại, như máy trợ thở và thuốc điều chỉnh huyết áp, có thể cứu sống bệnh nhân bằng cách khôi phục tuần hoàn và đông máu.